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教育王國 › 討論區 › 特殊教育 › Dr.T 在此 (Hello, Dr.T speaking... 續集)
樓主: Dr.T
go

Dr.T 在此 (Hello, Dr.T speaking... 續集) [複製鏈接]

Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
461#
發表於 09-5-18 11:37 |只看該作者
小朋友似乎找不到一個可交心的朋友,學校暫時亦沒有積極地安排一些社交小經協助他融入他人的圈子,加上其他因素(外形,缺乏技巧),於是有此問題不太出奇.

輔導的作用是協助孩子了解他面對的情況,改變不正確的想法(如:人家不跟我講野一定是憎我),再學習一些基本的社交技巧.有經驗的專業人士應該都可以做得到...

***
Dr. T

你好。小兒11歲 （讀Grade 5），因體重達185磅而自今年2009年起需要減肥，由PWH的營養師跟進；另在PWH cardiacunit每三個月覆診。現時無服任何藥物，只從餐單上減少食物量着手。隨着減少食量，兒子情緒不穩定，易發脾氣及哭。在學校亦出現問題，曾與學校開會，就兒子是否有anxiety討論。（因他曾在兩個月內頻密往見school nurse）討論認為他是尋求school nurse的 comfort及support。另一方面，孩子在校內一直不開心。他感到同學排斥他，取笑他。（teasing）他認為同學十分mean。他沒有好朋友，而同學有需要就找他，玩就不預他份。有些曾玩得比較熟、背景相近（singlechild）又是住得近的，總是過一段時間又不咬絃鬧翻。我兒子較喜話事，認為年紀少的要聽他。又例如他說話比較粗聲大氣（因身型關係），常令其他人誤會他在罵人而害怕他。 被取笑一般是因他肥胖體態。而被排斥則是因他常與其他同學意見不合。班老師未能察覺問題。孩子已不止一次訴說 “I don‘t want to go to school anymore， I can’t stand to go to school”（自 Grade 4 學年已是）。隨着升中（由Grade 5 到 Grade 6）迫近，他的多個問題越見迫切。Dr T，我可以做甚麼幫助孩子渡過這難關？好焦急！見社工、EP or CP有作用嗎？可否介紹。萬分感激！

孩子媽媽上

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Jac0501

Rank: 1


17
462#
發表於 09-5-18 13:59 |只看該作者
Dr. T
你好!我的兒子是04年10月的小朋友,他2歲半的被評為有自閉症.他現在讀I位.他理論上2010年升小學,今年9月要選小學.他今年到CAC(則4歲多)再作評估時,醫生表示他智力接近正常,差少少很抽象的東西不明.他簡單的概念.認讀中英數字都沒有問題,現在課堂上學習都跟得上.語言及小肌大約慢同齡小朋友6-9個月.動作計劃及大肌比較差多D,現在正和他一起勞力中.此外,他上課不是多專心,但不會離坐.他有時心情不佳,會有一些行為問題.醫生及幼兒導師都表示建意重讀K3(會繼續有I位),不要做細仔升小學.但我和丈夫覺得他暫事都跟到學術上的,怕他重讀時會悶,行為問題會多D.此外,我們想升小學會要有很多適應,重讀的話會冇留在小學好D?我們應會替他選一所有教A仔經驗的學校.我想問下K3重讀或正接升小學,有什麼方面要衡量?

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
463#
發表於 09-5-18 14:07 |只看該作者
如果根據你的描述真是在學業上只要小小協助下是跟得上,我會建議找一間比較淺及人數少的小學升小一,好過讀多一年高班只是買個希望他會有進步.在這個學校收生不足的情況下,應該不太難找...

除非是完全跟不上,我不建議留班,畢竟每個人留班的quota有限,寧願留待遲些用...如果真是用得著.

原帖由 Jac0501 於 09-5-18 13:59 發表
Dr. T
你好!我的兒子是04年10月的小朋友,他2歲半的被評為有自閉症.他現在讀I位.他理論上2010年升小學,今年9月要選小學.他今年到CAC(則4歲多)再作評估時,醫生表示他智力接近正常,差少少很抽象的東西不明.他簡單的概念 ...

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bobolam

Rank: 5Rank: 5


1981
464#
發表於 09-5-20 10:21 |只看該作者
thanks.
想問被評為懷疑自閉症傾向(責界), 但沒有固執行為, 如得不到適當的治療, 自閉症傾向會否越來越厲害, 最終成為自閉症?
如得到適當的治療, 自閉症傾向行為會否消失, 可以過正常人的生活?
另小兒言語發展遲8個月, 是否很嚴重? 因我排了幾間非政府機構5-6個月了, 還未有位, 如情況嚴重, 我唯有找私人機構.  可否給我介紹?
小兒現在的脾氣越來越壞, 是否意味自閉症傾向會否越來越厲害?


原帖由 Dr.T 於 09-5-18 11:25 發表
智力是否正常可能言之過早...因為不少自閉症的小朋友在最早的一次智力測驗通常都不會太差,因為他們會在積木類的工作上拿到一定的分數,但語言部分可以是近乎零.以往當小弟初時教智障學校時,會奇怪為何面前的學生表現 ...

[ 本帖最後由 bobolam 於 09-5-20 10:29 編輯 ]

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Dr.T

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2324
465#
發表於 09-5-20 11:12 |只看該作者
1. 如果本身不是自閉症,即使不處理也不會成為自閉症.
2. 如果不是自閉症,而只是純粹社交溝通上的問題,訓練是可以改善問題行為.
3. 首先公認的事實是語言評估結果是可能高估小朋友的能力.另一方面一般的私人言語治療師的收費其實和那些所謂非牟利機構的自負盈虧服務相差不大,而且你亦不可以選擇治療師...無謂再等.但抱歉不方便介紹.
4. 只是反應他的溝通困難.當你有很多意見但不能夠表達-最容易令他人就範的方法當然是發脾氣 :)

原帖由 bobolam 於 09-5-20 10:21 發表
1. 如得不到適當的治療, 自閉症傾向會否越來越厲害, 最終成為自閉症?
2. 如得到適當的治療, 自閉症傾向行為會否消失, 可以過正常人的生活?
3. 另小兒言語發展遲8個月, 是否很嚴重? 因我排了幾間非政府機構5-6個月了, 還未有位, 如情況嚴重, 我唯有找私人機構.  可否給我介紹?
4. 小兒現在的脾氣越來越壞, 是否意味自閉症傾向會否越來越厲害?

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bobolam

Rank: 5Rank: 5


1981
466#
發表於 09-5-20 11:44 |只看該作者
Dr T,
Thanks again.

所以我現在要找言語治療先, 定係找治療自閉症綜合訓練?

原帖由 Dr.T 於 09-5-20 11:12 發表
1. 如果本身不是自閉症,即使不處理也不會成為自閉症.
2. 如果不是自閉症,而只是純粹社交溝通上的問題,訓練是可以改善問題行為.
3. 首先公認的事實是語言評估結果是可能高估小朋友的能力.另一方面一般的私人言語治療 ...

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
467#
發表於 09-5-20 12:00 |只看該作者
有經驗的言語治療師.

原帖由 bobolam 於 09-5-20 11:44 發表
Dr T,
Thanks again.

所以我現在要找言語治療先, 定係找治療自閉症綜合訓練?

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foggyao

Rank: 5Rank: 5


1053
468#
發表於 09-5-20 16:52 |只看該作者
Dr. T,

我女女兩歲7個月, 被言語治療師評
說話能力 - 兩歲
理解力 - 兩歲3個月

專注力, 小肌肉都好弱.

佢而家返緊n 班, 老師話佢係班入面都屬尾嗰兩三位, 唔係好跟得上.  因每次同全班講完, 佢都一定無聽到(因佢會左望右望, 搞下鞋, 搞下地下), 次次都要同佢單對單再講, 亦未必係次次一講就明, 要講多兩三次.

而有d問題, 問佢簡單佢都會答, 但一問到深入少少就定眼望住老師, 因佢唔明.

我想知點可以令加強佢嘅理解力呢?

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
469#
發表於 09-5-20 17:43 |只看該作者
正如之前答的網友問題,言語評估的表現很大可能是高估了小朋友,換句話說她的實際能力可能會是更低...包括智能.

理解力弱,其實亦是智能欠佳的表現,因為對較抽象的概念已不能夠掌握,因此上堂"魂遊"是絕對正常的現象.

訓練要由基本做起,教學內容要具體化(盡量實物示範),不能單憑口講.

但建議先找出其實她的底線為何(智能評估)...因為一般學校似乎未必能提供合適的服務.

原帖由 foggyao 於 09-5-20 16:52 發表
Dr. T,

我女女兩歲7個月, 被言語治療師評
說話能力 - 兩歲
理解力 - 兩歲3個月

專注力, 小肌肉都好弱.

佢而家返緊n 班, 老師話佢係班入面都屬尾嗰兩三位, 唔係好跟得上.  因每次同全班講完, 佢都一定無聽到(因佢 ...

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bobolam

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1981
470#
發表於 09-5-22 12:00 |只看該作者
DR. T,
您好, 我之前曾經請教過您有關小兒被評為懷疑自閉症傾向的問題.
我在評估當天告訴兒科醫生, 話小兒只喜歡與哥哥姐姐玩, 不喜與同輩玩, 但在細問老師下, 才知小兒在學校也喜歡與同學仔玩, 摟摟抱抱, 拉手, 錫錫等等. 老師話小兒的社交無問題. 只是當被同學仔攪, 因不懂向老師投訴而發脾氣.
因兒科醫生話小兒不喜與同輩玩即社交有問題.  
請問這點在決定是否自閉症上重要嗎? 因小兒是marginal case.我應否去私家再評估多一次. 因小兒是否自閉症兒童決定他
前路的鋪排.


原帖由 bobolam 於 09-5-14 12:15 發表
DR. T,
您好, 我有一事求教. 小兒現2年歲10個月, 最近在衛生署兒童體能智力測驗中心評為懷疑自閉症傾向, 是’責’界那種, 智力正常, 言語和社交發展遲. 需要早期訓練. 他平時很硬頸. 對新的食物不吃, 喜歡看lift上落, 看水, 看轉的東西, 不肯在坐厠上呵大大, 一不如意就訓在地上哭, 在學校/街上也是這樣, 想問 ‘I”位 定 ”e”位好呢?  另外, 想找些訓練給他, 但無從入手, 可否給我一些意見?
.

[ 本帖最後由 bobolam 於 09-5-22 14:57 編輯 ]

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cpmummy

Rank: 5Rank: 5


1482
471#
發表於 09-5-22 14:46 |只看該作者
Hi Dr. T,

Can you please check PM?

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
472#
發表於 09-5-22 16:27 |只看該作者
如果小朋友能在校有接近正常的社交表現,又不太可能是自閉症...當然都是要見過敢確定 ;)

原帖由 bobolam 於 09-5-22 12:00 發表
DR. T,
您好, 我之前曾經請教過您有關小兒被評為懷疑自閉症傾向的問題.
我在評估當天告訴兒科醫生, 話小兒只喜歡與哥哥姐姐玩, 不喜與同輩玩, 但在細問老師下, 才知小兒在學校也喜歡與同學仔玩, 摟摟抱抱, 拉手, 錫 ...

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
473#
發表於 09-5-22 16:28 |只看該作者
已覆...但因為BK的PM又出問題,因為要再打一次所以只是用英文覆.

其實你的問題不牽涉個人資料,大可公開問 ;)

原帖由 cpmummy 於 09-5-22 14:46 發表
Hi Dr. T,

Can you please check PM?

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
474#
發表於 09-5-22 16:33 |只看該作者
問題:為何BK已運作多年但上不到/斷線/遺失資料的情況依然不斷出現???...但廣告就真的越來越多....

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SandraLo

Rank: 5Rank: 5


2135
475#
發表於 09-5-22 22:47 |只看該作者
原帖由 Dr.T 於 09-5-22 16:33 發表
但廣告就真的越來越多....


冇法啦.....
呢區重特多....

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apple~y

Rank: 7Rank: 7Rank: 7


10937
476#
發表於 09-5-25 14:41 |只看該作者
我想問0下女女情況算算發展遲緩
她20個月
剛剛識自己行,現在行得都好定
識行之後出街都肯比我拖
都會模仿大人簡單動作,例如聽電話,拍手,請請...
有眼神接觸,好鍾意望人
可以自己全程"不"飯食
都會聽簡單指領,但真係唔多
例如:放波波入藍呢0的簡單事情都可以做到
次次做完就會望我等人讚,讚完就好開心
無特別固執行為,脾氣唔算好大

不會做:
唔會疊積木
唔會手指指,多數問她就會用眼去望,唔會用手指指
只係講baba mama,其他全部bb話
教0左好耐唔識指五官
唔多肯拿筆畫0野

thanks

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
477#
發表於 09-5-26 12:55 |只看該作者
抱歉單憑簡單的文字描述是無可能確定小朋友是否屬於發展遲緩,因為如果缺乏合適的環境刺激都有可能出現類近發展問題的情形(尤其是言語溝通),但只要開始入學所有表現就會迅速地改善...

但如有任何擔心大可要求醫生轉介政府評估中心看一看.

原帖由 apple~y 於 09-5-25 14:41 發表
我想問0下女女情況算算發展遲緩
她20個月
剛剛識自己行,現在行得都好定
識行之後出街都肯比我拖
都會模仿大人簡單動作,例如聽電話,拍手,請請...
有眼神接觸,好鍾意望人
可以自己全程"不"飯食
都會聽簡單指領,但真係 ...

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
478#
發表於 09-5-26 12:59 |只看該作者
有比錢同無比錢的都多...

得閒click入去一兩個類似的post八吓都幾好笑...都是以"此地無銀三百兩"的方法,強調只是有好野介紹,絕對唔係宣傳...喎

原帖由 SandraLo 於 09-5-22 22:47 發表


冇法啦.....
呢區重特多....

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someoneelse

Rank: 3Rank: 3


427
479#
發表於 09-5-26 22:46 |只看該作者
Dr.T，
你好，請問 CAC 醫生口頭上同我講囝囝 (3.5歲) 係踩界 A 仔而能力高的那種，但報告上 (黃色那表) 沒有任何自閉症或傾向的字眼，那即是係定唔係？！如你，會否對人說囝囝是自閉症？！
Thank you very much for your reply.

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Dr.T

Rank: 5Rank: 5


2324
480#
發表於 09-5-27 11:27 |只看該作者
對於自閉症/阿氏保加症的診斷,個人一直都覺得評估準則應該要嚴格緊跟,所以對我來說沒有"責界"或"傾向"這回事,是就是,不是就說不是,以免家長無謂受驚.

至於你的問題,還是問清楚那位醫生的原意較好,不便猜測...

原帖由 someoneelse 於 09-5-26 22:46 發表
Dr.T，
你好，請問 CAC 醫生口頭上同我講囝囝 (3.5歲) 係踩界 A 仔而能力高的那種，但報告上 (黃色那表) 沒有任何自閉症或傾向的字眼，那即是係定唔係？！如你，會否對人說囝囝是自閉症？！
Thank you very much for your reply. ...

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